Sitter du ner? Kanske står du upp. Kanske spelar det ingen roll. För både att sitta och gå kan ge obehag och smärta om du har torra slemhinnor i underlivet. 47 % av alla kvinnor i, och efter, klimakteriet drabbas av underlivsbesvär som beror på minskad östrogenproduktion.
Östrogenet underlättar blodcirkulationen, ser till att sekretproduktionen fungerar och skyddar mot infektioner. När östrogenproduktionen minskar kan slemhinnorna i underlivet och urinröret bli skörare, torrare och mindre elastiska. Du kan få besvär som klåda, sveda, smärta och smärta vid samlag. Att cykla, sitta och gå kan också bli besvärligt, framför allt om du bär åtsittande kläder. Till skillnad från värmevallningar, som försvinner efter klimakteriet, brukar problemen med torrhet i underlivet bestå.
Genom att tillsätta lokalt östrogen kan du få hjälp med besvären. Tänk på att behandling utan östrogen mot vaginal torrhet inte ger någon bestående effekt om besvären är orsakade av östrogenbrist.
Du kan få besvär som:
- klåda
- sveda
- smärta
- smärta och/eller blödningar under och efter samlag
En studie har visat att kvinnor som har östrogenbrist i underlivet inte alltid berättar om alla sina symtom för sin läkare. Därmed finns det en risk att man missar den egentliga orsaken till problemen. Tveka aldrig att ta upp alla dina besvär, oavsett om det är med din gynekolog, sjuksköterska eller allmänläkare. De kan ge dig råd om vilken behandling som passar dig.
Din läkare kan hjälpa dig att fastställa om du har östrogenbrist i underlivet (vaginal atrofi). Svara på frågorna nedan – ju fler ja-svar desto större är sannolikheten för att du har östrogenbrist i underlivet. Låt svaren på dessa frågor vara ett diskussionsunderlag nästa gång du träffar din läkare.
- Känner du dig mer torr i ditt underliv nu än för några år sedan? I vissa fall uppstår torrheten några år efter att klimakteriet har passerat.
- Har du upplevt smärta eller sveda i underlivet i samband med eller efter samlag?
- Upplever du smärta eller sveda i underlivet utan anledning eller vid aktiviteter som cykling, promenader eller trädgårdsarbete?
När östrogenproduktionen minskar kan slemhinnorna i underlivet bli skörare, torrare och mindre elastiska. Slemhinnans minskade tjocklek gör att nerverna hamnar närmare ytan och gör underlivet mer ömtåligt för friktion, vid till exempel samlag. Östrogenbristen påverkar också underlivets pH-värde och en förändrad bakterieflora leder till en ökad känslighet för infektioner.
Hos vissa kommer besvären under själva klimakteriet. Men det kan också dröja flera år efter den sista mensen innan besvären med torra slemhinnor uppstår.
Denna behandling används då man behöver effekt i hela kroppen, som vid värmevallningar och svettningar. Vid besvär i underlivet orsakat av torra slemhinnor vid östrogenbrist, rekommenderas lokal östrogenbehandling.
Oljebaserad rengöring är klart mest skonsamt.
Besvären beskrivna ovan är därför något som troligen kan behandlas med en lokal östrogenbehandling. Rådgör med din läkare innan du påbörjar behandling för att säkerställa att det är just östrogenbrist i underlivet som du drabbats av.
Dessa produkter kan absolut hjälpa tillfälligt och återfukta och underlätta. Men om torrheten i slemhinnorna beror på östrogenbrist behövs en behandling som återuppbygger slemhinnorna med hjälp av östrogen. Eftersom östrogenbristen är kronisk försvinner effekten när behandlingen avbryts.
Systematisk östrogenbehandling används inte mot östrogenbrist i underlivet eftersom det har begränsad eller ingen effekt. Vid dessa besvär rekommenderas lokal östrogenbehandling.
Oftast inte, tyvärr. Svettningar och värmevallningar orsakas av kroppens anpassning till förändringen i hormonnivå och går över när östrogenhalten stabiliserats på en ny, lägre nivå. Torra slemhinnor däremot beror på bristen på östrogen och därför kan besvären vara hela livet ut.
