WHI-studien

Fördelarna med HRT för behandling av typiska klimakteriesymtom är odiskutabel. Den nuvarande debatten om resultaten från WHI-studien (Women’s Health Initiative) har lett till osäkerhet hos kvinnorna och deras läkare. Enligt experter i hela världen måste WHI-resultaten sättas i ett sammanhang.

WHI-studien utfördes på en grupp kvinnor, som i genomsnitt var 10 år äldre än genomsnittsåldern för menopausen, då de flesta kvinnor påbörjar sin klimakteriebehandling. Målet med studien, dvs. att bevisa att HRT stöder primär prevention av hjärtkärlsjukdomar, återspeglar inte den främsta anledningen till att kvinnor börjar med HRT, nämligen lindring av klimakteriesymtom. I själva verket uteslöts kvinnor med sådana besvär från studien. Marknadsundersökningar bekräftar dock att lindring av värmevallningar, nattliga svettningar, humörsvängningar och andra besvär är de främsta anledningarna till att påbörja en HRT-behandling.

Endast ett läkemedel studerades, ett kontinuerligt kombinerat preparat som bestod av konjugerade ekvina östrogener och medroxiprogesteron. När resultaten från WHI-studien publicerades i Journal of the American Medical Association (17 juli 2002, vol 288 utg. 3), uppgav författarna att resultaten inte nödvändigtvis gäller låga doser av dessa läkemedel, andra formuleringar av orala östrogener och gulkroppshormoner, eller östrogener och gulkroppshormon som administreras via huden.

Studien stoppades i förtid på grund av en ökning av antalet diagnoser av bröstcancer i den grupp som behandlades med läkemedlet som studerades (till skillnad från placebopreparatet). Dessa resultat liknar iakttagelserna från vissa andra studier på området. Man måste dock ta hänsyn till situationen för varje enskild kvinna. Därför rekommenderar experterna att noggrant väga de individuella fördelarna mot riskerna. De betonar hur viktigt det är att behandlingen skräddarsys, sätts in tidigt och att en låg dos används för att uppnå den bästa terapeutiska effekten – symtomlindring – samtidigt som eventuella biverkningar minimeras. Novo Nordisk erbjuder  lågdosprodukter och informationsmaterial som kan användas för att välja rätt behandling.

Till toppen av sidan